1. ご氏名：
2. ふりがな：
3. 郵便番号（半角入力）： 〒
4. ご住所：
   
5. TEL（半角入力）:
6. FAX（半角入力）:
7. 電子メール（必要）半角入力:

8. 勤務先：
9. 会社のご住所:
   
10. 勤務先のTEL（半角入力）：
11. 勤務先のFAX（半角入力）：
12. 業種： select 工務店 不動産 建築･建設会社 リハウス インテリア 設計 輸入住宅･建材 その他

    
    

    ---

    チッカソー・フローリング
13. フローリング・タイプ（上記参照）： select ストリップ パーケット プランク
14. 品名（上記参照）： select カスタム・オーク・ストリップ キャビン・ストリップ ホワイト・ホール ミッション・プランク
15. 仕上色（上記参照）： select アンティーク・ブラウン アンバー ナチュラル・レッド・オーク アンティーク・ブラウン ナチュラル
16. 数量（半角入力）：箱
17. 運搬費（半角入力）：円

運搬費の一覧表へ

• お振込金額（商品＋運搬費＋５％消費税）半 角入力：円
• お振込先を指定してください： select 三和銀行・横浜駅前支店 横浜銀行・横浜シティ支店

  銀行名：三和銀行 横浜駅前支店（３７４）
  口座名：ノースウッド株式会社
  口座番号： （普）３６７０６４１

  または．．．．

  銀行名：横浜銀行 横浜シティ支店（３７７）
  口座名：ノースウッド株式会社
  口座番号： （普）１０２７２５７

  上の送信ボタンを押しますと、ご注文確認画面になりますので、その内容をもう一度ご確認ください。オーダー 送信の際、トラブルがありましたらノースウッドの事務所に直接ご連絡ください